“人生”2字，看似只需要简单的7笔就能完成，而对于精神疾病患者来说，“生”这个词对于他们来讲是一种无奈，更是一种“奢侈”。

根据世界卫生组织数据，精神分裂症在全世界影响着超过2300万人，精神分裂症的终生患病率在3.8‰~8.4‰，是全球十大致残原因之一。

精神分裂症属于国家重型精神疾病之一，得病后患者的工作、学习与生活常常会受到严重影响，一人得病，全家受累，得了精神疾病能治好吗？怎么治？原北京安定医院主任医师杜万君，结合自己临床40余年的经验，为我们分享了他治疗精神分裂症患者的所得、所感、所悟。从心论治，以自己独到的用药见解，希望帮助到更多精神疾病患者摆脱困束，重归正常生活！

用心聆听/全面考量，精准定位每一位精分患者

杜主任认为，精神分裂症的诊断是治疗的开头难题，患者的临床表现各有不同，从细节处捕捉，精确诊断，诊断明确才是治疗的开始！

精神分裂症患者患病后往往会丧失自知力，意识不到自己的问题，可能会出现很多常人无法理解的病态症状：如听到不存在的声音，看到别人看不到的画面，坚信一些荒诞的与事实不符的现象等等。杜主任也为大家列举了精神分裂症的主要症状表现：

1、情绪变得不太稳定，出现抑郁、焦虑或者易激惹

2、出现古怪荒谬的观念，如认为自己是名人的后裔、认为自己罪大恶极、觉得内脏腐烂了等等。

3、入睡困难或睡眠过多，食欲减退

4、开始关注哲学、宗教、神学等问题

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5、出现幻觉幻听，能看见别人看不见的东西，听到别人听不到的声音

用爱走近/赢得患者信任，有助于后期沟通

对于精神分裂症患者来讲，发病与多方面因素有关系，比如家庭、文化、社会背景等因素的影响，很多患者无法接受自己患病的事实，治疗也就无疾而终。

杜主任认为，患者的依从性是治疗的关键，系统规范的治疗方案才能将精神疾病一扫而空，作为一名医者，需要主动与患者走近，站在患者的角度去倾听，倾听患者背后的故事，从身体和心理上帮助患者双重恢复！如何成为患者亲密的“联系者”？杜主任也分享了自己的几点经验：

①给予患者自述时间，打开患者心结，从解“心结”了解适合患者的治疗方案，这是和患者亲近的“敲门砖”。站在患者的角度，与患者“共情”。做患者贴切的“医生朋友”，杜万君主任也打趣到：“门诊好多人都叫我君爷爷，把我都叫老了嘞”。

专业诊疗/为患者制定、并选择适合的治疗方案

制定治疗方案，全方位考虑

杜主任认为，对于精神分裂症患者的用药，需要讲究全方位的考虑，单纯的使用一种药物治疗，效果并不会达到预期，需要遵循：安全、有效和高性价比。

当然，不排除其他适用患者病情药物，这里可结合多方面因素进行考虑。

其次，对于儿童、青少年、女性、老年患者等特殊人群，选择上要以安全性为首要的方针进行治疗。

精神疾病治愈关键：中西联合，双管齐下！

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杜主任指出：很多人都会认为精神类问题是思想和思维的问题，都忽略了身体的问题。通俗来讲人的整体分为精神和躯体二部分，二者就像我们的大自然一样，有阴有阳，有白天有黑夜，不可分割。所以，精神灵魂和身体的五脏六腑都密不可分，可以说每一个细胞里都有物质和精神灵魂的存在，比如大家情绪不好就会头疼，乏力，失眠，肠胃不好等等，这都是情绪问题向外发出的警告，所以说这也是很多患者到医院反复检查，却没有结果的原因，因为本质上是情绪，精神方面出了问题！还有老百姓通常说的“一股火，浑身病”都是如此道理！

杜主任在治疗方面采取中西联合的用药方案，从整体“调心、调体!”“身心同治”是杜老一直秉承的治疗理念。

中医药博大精深，在缓解抗精神病药物治疗精神分裂症过程中发生的锥体外系副反应、粒细胞减少、月经不调、口干、便秘、流涎、失眠等副作用是西药所不及的；在治疗精神分裂症患者出现的植物神经功能紊乱、头晕、头痛、闭经、焦虑、抑郁、记忆力减退等症状上，也有独到之处。中药在精神分裂症的治疗上大有用武之地、潜力巨大。

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巩固治疗，防止疾病重返

精神分裂症的治疗其实是一个漫长的过程，杜主任说精神疾病不是一朝一夕造成的，所以治疗也不是吃一天药就能好的，我们要切合实际，脚踏实地的治，对于这个问题，治疗的重心点应该放在“巩固”和“维持阶段上，才能防止疾病有重返的可能。 精神分裂症的用药周期一般为：急性期、巩固期、维持期三个阶段。

如果是第一次发作，6个月左右症状基本恢复并和正常人生活一样，但也需要维持治疗一到两年；第二次发作的话，需要维持治疗2-5年、半年症状也会恢复；多次复发或治疗期间因为各种原因疗效欠佳的患者，维持治疗时间应更久，甚至终生服药。

当然，还有一点也要跟大家强调，断药不能一下就断，它是一个循序渐进的过程，最好在医生的指导下尝试缓慢减少药量，视减量后病情变化情况，探索停药的可能性。一旦身体有不适或者精神症状重新出现，一定要及时跟医生沟通，以便医生尽快处理和调整治疗方案。

最后，杜主任表示，精神疾病可治可控，只有家属，患者，医生统一战线，共同配合，才能走出精神疾病的阴霾，我也会尽自己所学，帮助更多深受精神疾病困扰的家庭回归正常生活！

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