文/罗华昌中医    

古中医防未病，保民众大健康。

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头，位于我们身体的最上方，常常直面风寒的冲击。只要稍有缝隙，风邪就会乘虚而入。就比如说，如果是因为血虚而被风邪侵袭，那就会出现左边头痛的情况。这时要是脉象浮滑，相对来说还比较容易治疗；可要是脉象短涩，那就比较难治了。治疗的方子主要以川芎茶调散为主。如果是血虚的情况，就在方子里加上熟地和当归；要是气虚呢，就加黄芪和人参；有痰的话，加上半夏和南星；如果有热象，就加黄芩和石膏；风邪比较盛的时候，加上明天麻和蔓荆子。在这个过程中，新加入的药物作为主要的君药，而川芎茶调散则作为辅助的臣药。

一、川芎茶调散

处方及剂量

组成：薄荷叶（不见火）八两，川芎、荆芥（去梗）各四两，香附子（炒）八两（别本作细辛去芦一两），防风（去芦）一两半，白芷、羌活、甘草（爁）各二两。

现代常用剂量：薄荷 24g、川芎 12g、荆芥 12g、防风 4.5g、白芷 6g、羌活 6g、甘草 6g。

功效

疏风止痛。

可解决的疾病及症状

风邪头痛，偏正头痛或巅顶作痛，恶寒发热，目眩鼻塞，舌苔薄白，脉浮等。

二、血虚加味方

处方及剂量

在川芎茶调散基础上加熟地 15g、当归 12g。

功效

补血疏风止痛。

可解决的疾病及症状

因血虚又受风邪所致的头痛，表现为左边头痛，伴有面色苍白、头晕、乏力、心悸等症状。

三、气虚加味方

处方及剂量

在川芎茶调散基础上加黄芪 15g、人参 9g。

功效

益气疏风止痛。

可解决的疾病及症状

因气虚又受风邪所致的头痛，表现为头痛绵绵，伴有气短、自汗、易疲劳等症状。

四、有痰加味方

处方及剂量

在川芎茶调散基础上加半夏 9g、南星 9g。

功效

化痰疏风止痛。

可解决的疾病及症状

因有痰又受风邪所致的头痛，表现为头痛沉重，伴有咳嗽、痰多、胸闷等症状。

五、热加味方

处方及剂量

在川芎茶调散基础上加黄芩 9g、石膏 15g。

功效

清热疏风止痛。

可解决的疾病及症状

因有热又受风邪所致的头痛，表现为头痛剧烈，伴有发热、口渴、咽干、小便黄等症状。

六、风盛加味方

处方及剂量

在川芎茶调散基础上加明天麻 9g、蔓荆子 9g。

功效

祛风盛疏风止痛。

可解决的疾病及症状

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因风邪盛又受风邪所致的头痛，表现为头痛如劈，伴有恶风、肢体麻木等症状。

方解：夫川芎茶调散，乃治头风之良剂也。风邪犯首，清空受扰，遂致头痛。

方中川芎，性温味辛，善走上窍，为诸阳之首，能行血中之气，祛头风而止痛，故为君焉。荆芥、防风，轻扬升散，可助川芎疏风之力，为臣。薄荷清利头目，制诸药之温燥；羌活主太阳之头痛，白芷主阳明之头痛。此三者为佐。甘草和中，调和诸药，为使。

以茶调服者，盖茶性苦寒，能上清头目，抑风药之燥性，且升清降浊，使药力达于巅顶而无升散太过之虞。

若血虚者，加熟地、当归，补血以息风；气虚者，入黄芪、人参，益气以御邪；有痰者，添半夏、南星，化痰以通络；热盛者，佐黄芩、石膏，清热以止痛；风甚者，配明天麻、蔓荆子，平肝息风以增效。随证化裁，方得其妙也。

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