文/罗华昌中医    

古中医防未病，保民众大健康。

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在现代医学中，中风后能言、口不歪而手足拽曳可能与以下疾病相关：

一、脑梗死或脑出血后遗症

脑梗死或脑出血后，部分患者可能出现特定的神经功能障碍表现。如果病变部位主要影响到了运动传导通路的某些部分，而语言中枢和面部神经核未受到严重影响，就可能出现能说话、嘴不歪但手脚活动不利、拽曳的情况。患者可能还伴有肢体无力、麻木、精细动作障碍等。

二、短暂性脑缺血发作（TIA）后遗留症状

短暂性脑缺血发作有时也可能出现类似的肢体异常表现，虽然症状通常在短时间内可缓解，但如果反复发作或未得到及时有效的干预，可能会遗留一些轻微的手足活动不灵活、拽曳等症状。

三、脑小血管病

脑小血管病可导致脑部小血管的病变，影响神经传导和运动控制。患者可能出现渐进性的肢体运动障碍，表现为手脚活动不顺畅、拽曳等，同时可能伴有认知功能下降等其他症状。

四、神经肌肉疾病

某些神经肌肉疾病，如周围神经病、运动神经元病等，在特定情况下也可能出现类似的症状，但通常还会伴有其他更广泛的神经系统表现，如肌肉萎缩、感觉异常等。不过，中风后出现这些症状需要与这些神经肌肉疾病进行鉴别诊断。

在生活中，我们可能会遇到一些人患上中风、脑梗死、脑出血后遗症、神经肌肉疾病等疾病。中风发生时，情况各不相同。有一种情况是，患者能说话，嘴巴也不歪，但是手脚却不听使唤，出现拽曳的症状。对于这种情况，有一个中药方剂可以起到很好的治疗作用。

这个方剂的组成包括

处方组成及现代用量：

制南星一般用量为 6 - 10 克。燥湿化痰，祛风解痉。

制半夏一般用量为 6 - 10 克。化痰降逆。

茯苓一般用量为 10 - 15 克。健脾利湿。

炒僵蚕一般用量为 5 - 10 克。祛风通络。

川乌（去皮脐）一般用量为 3 - 6 克。温经散寒，祛风除湿，但因有毒性，需谨慎使用。

人参一般用量为 3 - 10 克。大补元气。

黑附子一般用量为 3 - 15 克。温阳散寒。

白附子一般用量为 3 - 6 克。祛风化痰。

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功效：此方剂具有温补之效，可去除体内虚风寒痰，恢复脾阳正常运行，缓解手足不听使唤的拽曳症状。

可解决的疾病及症状：主要用于治疗中风后能说话、嘴巴不歪但手足拽曳的情况。针对因人体虚弱被风邪侵袭，体内有寒痰阻遏脾中阳气，导致脾主肌肉四肢的功能失常，从而出现的手足拽曳症状。

这个方剂煎成之后，整体呈现出一派温补的特点。它主要是针对虚风寒痰这种情况的主药。

我们来分析一下为什么会出现中风后能言、口不歪但手足拽曳的情况呢。通常来说，当人体虚弱的时候，就容易受到风邪的侵袭。风邪一旦进入人体，就会变得炽盛起来。而如果体内有寒痰，寒痰就会阻塞气道和经络。在这种情况下，脾中的阳气就会受到阻遏，无法正常地在身体里周行。脾主肌肉四肢，当脾阳被阻，不能正常发挥作用时，就会导致手脚出现拽曳的症状。

南星具有燥湿化痰、祛风解痉的作用。在这个方剂中，它可以帮助清除体内的痰湿，缓解风邪引起的痉挛。半夏也是一味化痰的良药，经过炮制后，其毒性降低，化痰功效更加显著。茯苓则可以健脾利湿，通过健脾来增强人体的正气，同时还能帮助排出体内多余的湿气，减少痰湿的生成。僵蚕炒制后，其祛风通络的作用更强，可以缓解手脚的拽曳症状。

川乌是一味大热之药，具有温经散寒、祛风除湿的功效。它可以去除体内的寒邪，让经络通畅起来。但是川乌有一定的毒性，所以在使用的时候需要去掉皮和脐，并且要严格控制剂量。人参是大补元气的药物，当人体虚弱的时候，人参可以补充人体的正气，增强身体的抵抗力。黑附子和白附子也都有温阳散寒、祛风通络的作用，可以帮助恢复人体的阳气，缓解手足拽曳的症状。

在使用这个方剂的时候，需要根据患者的具体情况进行调整。如果患者的病情比较严重，可能需要增加一些药物或者调整剂量。同时，在治疗过程中，还需要注意患者的饮食和生活习惯。饮食上要清淡，避免吃辛辣、油腻、刺激性的食物。生活中要注意保暖，避免再次受到风邪和寒邪的侵袭。

总之，这个方剂对于治疗中风能言、口不歪而手足拽曳的症状有很好的效果。它通过温补的方法，去除体内的虚风寒痰，恢复脾阳的正常运行，从而缓解手足拽曳的症状。

在现代医学中，对于中风后能言、口不歪而手足拽曳的情况，可以考虑以下一些方剂：

一、补阳还五汤

组成：黄芪、当归尾、赤芍、地龙、川芎、红花、桃仁。

剂量：黄芪一般用 30 - 120 克，当归尾 6 - 12 克，赤芍 9 - 15 克，地龙 6 - 12 克，川芎 6 - 12 克，红花 6 - 12 克，桃仁 6 - 12 克。

功效：补气活血，通络。

可解决的疾病及症状：适用于中风后气虚血瘀证，患者可能有半身不遂、肢体软弱无力、手足拽曳等症状，同时可伴有气短乏力、自汗等气虚表现。

二、镇肝熄风汤

组成：怀牛膝、生赭石、生龙骨、生牡蛎、生龟板、生杭芍、玄参、天冬、川楝子、生麦芽、茵陈、甘草。

剂量：怀牛膝 30 克、生赭石 30 克、生龙骨 15 克、生牡蛎 15 克、生龟板 15 克、生杭芍 15 克、玄参 15 克、天冬 15 克、川楝子 6 克、生麦芽 6 克、茵陈 6 克、甘草 4.5 克。

功效：镇肝熄风，滋阴潜阳。

可解决的疾病及症状：对于中风后阴虚阳亢、肝风内动所致的肢体活动不利、手足拽曳等有一定疗效。患者可能有头晕目眩、耳鸣、心烦易怒等症状。

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三、天麻钩藤饮

组成：天麻、钩藤、石决明、山栀、黄芩、川牛膝、杜仲、益母草、桑寄生、夜交藤、朱茯神。

剂量：天麻 9 克、钩藤 12 克、石决明 18 克、山栀 9 克、黄芩 9 克、川牛膝 12 克、杜仲 9 克、益母草 9 克、桑寄生 9 克、夜交藤 9 克、朱茯神 9 克。

功效：平肝熄风，清热活血，补益肝肾。

可解决的疾病及症状：可用于中风后肝阳上亢、肝风内动引起的肢体活动障碍，包括手足拽曳等症状。患者常伴有头痛、眩晕、失眠等表现。

但是，在使用这些方剂的时候，一定要在医生的指导下进行，确保安全有效。

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需要着重说明的是，一旦出现类似问题，千万不可自行诊断和抓药，务必及时寻求专业医生帮助。写这篇文章只是为科普相关知识，让大家了解，绝非鼓励自行用药，以免造成误导

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