李刚写于2023年7月17深夜

通过八个月余时间对《金匮要略》的抄读、诵记，我对书中的条文，有了新的认识。 

“金匮”谓古代帝王藏放圣训和实录的金制藏书匾，“要略”指重要的韬略。《金匮要略》意指该书是论述杂病证治要领极为珍贵的典籍。

东汉的张机，字仲景，今河南邓县人，曾官至长沙太守。始从学于同郡名医张伯祖，尽得其传，并且青出于蓝而胜于蓝，于公元205年左右完成了确立中医学辨证论治理论体系的重要著作——《伤寒杂病论》

《金匮要略》为《伤寒杂病论》的中卷及下卷，中卷讲杂病，下卷记载妇科病的治疗。

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那么，张仲景为何写这本书呢？缘于东汉末年战乱频繁，瘟疫四起。他的家族2/3的人感染了疫病，由此他发愤疾书,以示后人，同时拯救了不少的百姓，是个为百姓着想的好官。在这样的环境下，他弃文从医，弃官从医，难能可贵。他在治病救人过程中，将前朝的医学经验结晶结合自己的临床实际，进行有机、有序的整合，创立了的六经辨治和杂病论治的方法，延续至今1800余年,为后世中医学习经方之人,指明了方向与道路，使其在研习中医的路上不至于偏航。

本书最大的特点一是病证结合、辩证施治、重视整体，以脏脏经络为辨证的核心。

如同病异治，同为水肿病，治风水之例的越婢汤，发汗散水（腰以上肿者，当发其汗）；治皮水之例的防己茯苓汤，利尿行水（腰以下肿者，当利小便）。当然还有异病同治，如用金匮肾气丸治疗脚气上入，少腹不仁（感觉麻痹.腹肌舒缩不自如）；治疗虚劳腰痛，少腹拘急，小便不利；治疗短气有微饮，当从小便去者；治男子消渴，小便反多，以致一斗，小便一斗者；治妇人烦热不得卧，但饮食如故之转胞（妊娠压迫膀胱，腹胀微痛，小便不通）不得溺者。

二是据脉论理，诊脉部位除采用寸口诊法，还有趺阳诊法和少阴诊法。杂病重脉，时病重苔。脉证参合，判断预后，如“脉得诸沉，当责有水，身体肿重，水病脉出者死。

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三是提出了治未病，如“见肝之病，知肝传脾，当先实脾”，这就肝木乘脾土。临床上，柴胡疏肝丸、道遥丸都是常用之药。

四是，在本书的第二十三卷至第二十五卷，分别介绍了杂疗方、禽兽鱼虫禁忌及果实菜谷禁忌等饮食方面的禁忌及治疗方法。

这些养生知识，特别是在中医养生学领域，是继(黄帝内位.事问》之后又一重大突破，虽然距今1800余年，但仍不过时、过世。对于今天人们的饮食与养生具有前瞻性和重要的指导意义。但我们在继承与发扬过程中，仍要以一分为二的观点去看待，去其少量糟粕：如“凡肝腑自不可轻啖……”“凡心皆神识所合，勿食之，使人来生复其报对也”。

总之《金匮要略》在中医学历史上的地位极其重要，为后世中医人在治疗癌症、杂病等方面奠定了坚实的基础。

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