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目前临床上使用降压药有六类，分别是α受体阻断剂、血管紧张素受体拮抗剂、肾素血管紧张素二受体阻断剂、β受体阻断剂、钙离子拮抗剂、利尿剂等，除α受体阻断剂外，其他五类都是一线降压药物。

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高血压联合用药原则，用同类药不联合应用，沙坦类和普利类不联合应用，疗效接近两类药物不建议联合使用。

可选用理想联合用药：利尿剂加沙坦类，利尿剂加普利类，利尿剂加钙离子拮抗剂类，钙离子拮抗剂类加普利类，沙坦类加钙离子拮抗剂类，钙离子拮抗剂类加β受体阻断剂类。

以上是两种药物联合，如果血压控制不达标，还可以三药联合使用，尤其是沙坦类加钙离子拮抗剂类加利尿剂类三药联合，常见高血压基本上都能很好得到控制。

鞠延玲副主任医师心血管内科锦州市中心医院三级甲等

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