熟悉我的朋友都知道，我是一个专攻情志领域的中医，何为情志病呢？

说白了，就是抑郁、焦虑、双相、精分这些病的总称。其实这些病的形成，都有一个共同点，那就是痰热。

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说一个案例，您就明白了？

之前有这么一个男子，三十来岁。大概在半年前，他的妻子，有了外遇、出轨了。

为此，这个患者的精神备受打击，情绪十分苦闷抑郁。后来，出现胸闷心烦，恶心，吃不下饭，晚上多梦易醒的情况。

时而紧张，时而害怕，时而又想大哭一场。

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总之啊，整个人已经相当不正常了，亲属们看在眼里，急在心上。

最后，在家属的帮助下，此人投中医治疗。

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刻诊，患者脉滑数，苔黄腻，舌质红。

了解到这些以后，开方：

半夏，陈皮，竹茹，枳实，茯苓，胆南星，栀子，车前草，石菖蒲，龙齿，黄连，五味子， 太子参，浮小麦。

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所有这些，水煎服。同时，配合心理劝解、疏导。

结果如何？患者服用半个月以后，抑郁苦闷的心境得到明显改善，睡眠质量提高。

3个月后诸症悉平，不再服药，随访一年未再复发。

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其实这个患者的问题，简单来说就是痰热扰心。

痰热扰心，患者就心烦多梦不寐。痰热扰于中焦脾胃，患者就容易纳差、呃逆。痰热扰于胆，使得胆腑失于清净，那患者就容易胆小、紧张、焦虑、恐惧。

总之，患者这一身的毛病，没有一个，不和痰热有关系。

那接下来的问题是，这个痰热是怎么来的。

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那这个时候怎么办啊？就得清痰热、安心神。

开的方子是黄连温胆汤加减。其中，半夏燥湿化痰。竹茹，清热化痰。陈皮和枳实，用于行气消痰。茯苓，用于健脾利湿，杜绝生痰之源。黄连，清热燥湿。

在这个基础上，以胆南星继续燥湿化痰，以栀子清热除烦。以石菖蒲开窍化痰。以车前草利水，清热解毒，让痰湿随小便而去。五味子、浮小麦、龙齿，用于安神定志。太子参益气生津扶正，以免上述清热燥湿之品伤正。

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这就是基本的用药思路。

其实，这仅仅是临床运用黄连温胆汤的无数案例中的一个。你可能不知道，但作为一个中医人，我们是深深了解的：现代中医在治疗神志病的时候，黄连温胆汤的应用率奇高。

除了上面提到的抑郁、失眠，中医在治疗类似精神分裂、焦虑症、癫狂、心悸、磨牙、口甘、舌痛、老年痴呆等疾病的时候，也都常会用到此方，大家明白了吗？

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